Formularz ubezpieczenia domu

Prosimy o wypełnienie formularza, na podstawie Państwa danych przygotujemy najkorzystniejszą ofertę.


Imię i Nazwisko:
telefon kontaktowy:
e-mail:
Miejscowość:
Mieszkanie mieści się w:
Mieszkanie na kondygnacji:
powierzchnia całkowita:
Posiadane zabezpieczenia antywłamaniowe:
atestowane drzwi
alarm
alarm z wywołaniem
monitoring
okna przeciwwłamaniowe
kraty
żaluzje
Posiadane zabezpieczenie przeciwpożarowe:
alarm pożarowy
zraszacze
czujniki dymu
czujniki ognia
Czy polisa będzie stanowić zabezpieczenie kredytu?
Suma ubezpieczenia domu
Budynki i budowle (garaż, ogrodzenie z bramą, basen itp...) suma ubezp.
Ruchomości domowe od ognia
Stałe elementy wyposażenia od ognia
Ruchomości domowe od kradzieży
Stałe elementy wyposażenia od kradzieży